致命豬流感病毒那裡來？

2009/04/28【聯合報╱劉培柏／前台灣省家畜衛生試驗所所長（北縣淡水）】

遠在天邊的美、墨發生人傳人的豬流感疫情，已有近四千人感染發病，上百人死亡，世界衛生組織研判可能會造成全球大流行。世界各國除加強機場、邊境口岸檢疫外，似乎只能剉咧等。


根據美國疾病管制局資料顯示，墨國新興的豬流感病毒為由北美豬流感、歐亞豬流感、北美禽流感和北美人流感等病毒基因所組成，已被歸類在Ａ型流感Ｈ１Ｎ１亞型中。由於最重要的兩種病毒組成分，血球凝集素和神經胺酸←，分別為由北美豬流感和歐亞豬流感病毒而來，所以國際間都以「豬流感」來形容此次的疫情。由於病毒抗原不同，您這季打的流感疫苗可能對此病毒完全無效喔。


一九九八年日本流感學者伊滕博士曾提出四種全球大流行流感病毒產生的可能方式：一、經豬體進行基因重組排列。二、經豬體進行漸變適應。三、經人體進行基因重組排列。四、經人體進行漸變適應。


那麼，美、墨兩國發現的新興病毒到底是由豬體或人體內衍生而來？這也涉及台灣進口美國疫區豬肉是否安全的問題。事實上，目前在疫區的豬隻未發現同樣基因組合的病毒。有學者認為此新興病毒應是有人感染季節性流感後，又和豬、禽接觸感染到動物的流感，而在人體內，病毒間基因重組排列而產生此新興病毒。


墨國是全球十大養豬大國之一，每年豬隻存欄數為一千四百萬頭，豬隻屠宰數達一億三千多萬頭，豬肉產量達一百萬噸以上，免不了會產生許多人豬共通的傳染病疫情。二○○五年墨國研究人員作當地一百一十五位養豬場工人血清流感抗體調查發現，對一九九七年Ａ型北美豬流感病毒為百分之一點七陽性，對一九九九年Ａ型北美豬流感病毒為百分之七十九點一陽性。由此可知，當地很多養豬工人曾受豬流感病毒的感染。因此，墨國國人會出現新興豬流感病毒就不會令人感到意外了。


目前已知可自然感染豬隻的流感病毒有Ａ型及Ｃ型兩種。Ａ型病毒中主要流行的亞型為古典豬型Ｈ１Ｎ１和人型Ｈ３Ｎ２。近年來基因重組排列產生之變異株Ｈ１Ｎ２和Ｈ３Ｎ１亞型病毒已在許多主要養豬國家流行蔓延，包括日本、法、英、比利時、美、韓、中國和台灣。墨國出現人傳人的新興Ａ型病毒Ｈ１Ｎ１亞型混有人類、豬和家禽的流感病毒基因，卻是前所未見，世界首例。


美國疾病管制局由該國的病例發現，人感染此新興豬流感病毒後的症狀和普通感冒相似，會出現發燒、頭痛、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛和肌肉關節痠痛等症狀，有些病患還會出現嘔吐和腹瀉。紐約時報記者深入墨國疫區某醫院採訪報導，指出墨國死亡病患大都介於青壯年。美國康奈爾大學流感專家解釋，因青壯年體內免疫系統對此完全陌生的新興病毒會產生劇烈的反應，而發生所謂「細胞素免疫風暴」，造成肺細胞炎症而破裂，使肺臟充滿液體，因呼吸衰竭而死亡。


至於該新興病毒對豬隻、家禽或其他動物的病原性及毒力，到目前仍無資料可供參考。


【2009/04/28 聯合報】